Importância da estação de bloqueio anestésico para otimização da assistência cirúrgica

Resumo

Introdução: Frente ao cenário de otimização de recursos para a realização de procedimentos cirúrgicos, surge a necessidade de um espaço para que o anestesista utilize as técnicas de bloqueio anestésico através de um equipamento de ultrassom. Visando a precisão e segurança desse procedimento, é necessário que se tenha as condições mínimas para o atendimento nesse ambiente. Nesse espaço podem ser realizados bloqueios de nervos periféricos, membros superiores e inferiores, bloqueios tronculares e técnicas neuroaxiais. Mediante esse cenário, este estudo visa ressaltar a importância da existência de uma sala de bloqueio anestésico dentro do centro cirúrgico como forma de otimizar o tempo de utilização, a recuperação do paciente com maior brevidade e promover segurança do paciente dentro do processo anestésico, com o objetivo de avaliar a capacidade de otimização de tempo dentro do centro cirúrgico após a implantação de uma sala de bloqueio anestésico. Métodos: Este estudo tem caráter observacional, transversal (período de 2 de março de 2021 a 15 de abril de 2021), envolvendo um hospital privado com 257 leitos, sendo 90 leitos de unidade de terapia intensiva e 18 salas cirúrgicas. Os dados coletados foram inseridos em uma planilha, o custo e tempo de sala cirúrgica foi indicado pela equipe financeira avaliando fatores de recursos humanos, equipamentos e infraestrutura. Foi utilizado como critério de inclusão pacientes com procedimentos eletivos autorizados com necessidade de bloqueio anestésico perioperatório, definido previamente em aviso de cirurgia, e pacientes para cirurgias de urgência com elegibilidade junto ao cirurgião (artroscopia, prótese de joelho, prótese de ombro e prótese de quadril). Foi utilizado como critério de exclusão: negativa do cirurgião e alergia a látex. Resultados: Foram analisados 26 procedimentos, todos da equipe de ortopedia. A média de tempo de uso da sala para os procedimentos foi de 35 min, o custo otimizado no período foi de R$ 19.516,65. Conclusão: Com o advento das mudanças no cenário econômico da saúde baseada em valor, eficiência e efetividade, faz-se necessária a discussão sobre inovação de ambiente/melhorias de processos que agregam valor diminuindo custos e aumentando a sustentabilidade. Com isso, surge a necessidade da utilização da sala de bloqueio anestésico, promovendo assim o giro de sala (setup de sala), a satisfação do cirurgião e a otimização dos recursos humanos existentes no centro cirúrgico.

Palavras chaves: Anestesiologia; Centro Cirúrgico Hospitalar; Gestão em Saúde; Serviços de Saúde.

Importance of the anesthetic block station for optimizing surgical care

ABSTRACT

Introduction: Given the scenario of optimizing resources for carrying out surgical procedures, there is a need for a space for the anesthetist to use anesthetic block techniques using ultrasound equipment. Aiming for the precision and safety of this procedure, it is necessary to have the minimum conditions for care in this environment. In this space, peripheral nerve blocks, upper and lower limbs, trunk blocks and neuraxial techniques can be performed. Given this scenario, this study aims to emphasize the importance of having an anesthetic block room within the surgical center as a way of improving usage time, faster patient recovery and promoting patient safety within the anesthetic process, with the objective of evaluating the ability to optimize time within the surgical center after the implementation of an anesthetic block room. Methods: This study is observational, cross-sectional (period from March 2, 2021, to April 15, 2021), involving a private hospital with 257 beds, 90 beds in the intensive care unit and 18 operating rooms. The collected data was entered into a spreadsheet, the cost and operating room time was indicated by the financial team, evaluating human resources, equipment, and infrastructure factors. The inclusion criteria were patients with authorized elective procedures requiring perioperative anesthetic block, previously defined in the surgery notice, and patients for urgent surgeries with eligibility from the surgeon (arthroscopy, knee prosthesis, shoulder prosthesis and hip prosthesis). Exclusion criteria were negative by the surgeon and allergy to latex. Results: 26 procedures were analyzed, all from the orthopedics team. The average time used in the room for procedures was 35 minutes, the optimized cost in the period was R$ 19,516.65. Conclusion: With the advent of changes in the economic scenario of healthcare based on value, efficiency, and effectiveness, it is necessary to discuss environmental innovation/process improvements that add value by reducing costs and increasing sustainability. With this, there is a need to use the anesthetic block room, thus promoting room rotation (room setup), surgeon satisfaction and optimization of existing human resources in the surgical center.

Keywords: Anesthesiology; Hospital Surgical Center; Health Management; Health services.