Perfil epidemiológico das lesões por pressão em um hospital escola no Oeste do Paraná

Josni Tauffer, Débora Cristina Ignásio Alves, Bruna Tais Zack, Manoela Cristina Berticelli, Maria Julia Navarro Kássim, Sabrina Kássia Menegusso Carmello

Resumo


RESUMO

Objetivo: Descrever o perfil epidemiológico das lesões por pressão em um hospital escola de alta complexidade. Métodos: O presente estudo foi desenvolvido no Setor de Controle de Infecção do Hospital Universitário do Oeste do Paraná, pelo programa de Residência em Vigilância em Saúde e Controle de Infecção, caracterizado por estudo transversal, quantitativo, o qual ocorreu entre maio de 2016 a maio de 2018 através de tabelas de controle das lesões por pressão, relatórios em prontuário eletrônico e fichas de avalição pela comissão de curativos. Resultados: A amostra foi de 227 fichas de notificações de lesões por pressão, 161 (71%) eram do sexo masculino, 195 (85,9%) eram pacientes da cor branca. Com relação a idade, variou-se entre 23 dias a 93 anos com média de 54,8 anos (DP ± 21,6) entre ambos os sexos. A média de dias de internação foi de 45 dias (DP ± 42), e o tempo médio de surgimento da lesão foi de 18 dias (DP ± 21) após a admissão. Um total de 206 pacientes (91%) possuía algum tipo de comorbidade. Entre as clínicas/diagnóstico observou-se que houve predominância entre trauma, patologias neurológicas e patologias pulmonares, com 27,30%, 26,00% e 23,80% respectivamente. A variação de número de lesões por paciente foi de 1 a 5 lesões com média de 1,19. Dessas lesões cerca de 47,14% eram em região sacral e 32,60% de todas as lesões eram descritas como estágio 1. Em relação ao desfecho dos casos 89 pacientes (39%) evoluíram a óbito. Conclusão: O conhecimento da realidade institucional proporciona ao profissional base cientifica para tomada de decisões. As práticas baseadas em evidência vêm cada vez mais tomando os espaços de prestação de assistência, contribuindo para aprimoramento das técnicas aos quais refletem diretamente no bom prognóstico dos pacientes aos quais são aplicados.

Palavras-chave: Lesão por Pressão; Epidemiologia; Enfermagem

 

Epidemiological profile of pressure injuries in a teaching hospital in Paraná West Region


ABSTRACT

Objective: To describe the epidemiological profile of pressure injuries in a high-complexity teaching hospital. Methods: The present study was developed in the Infection Control Sector of the University Hospital of Western Paraná by the Residency Program in Health Surveillance and Infection Control, characterized by a cross-sectional quantitative study, which took place from May 2016 to May 2018 through pressure injury control tables, electronic medical record reports and assessment sheets by the dressing committee. Results: The sample consisted of 227 reports of pressure injury reports, 161 (71%) were male, 195 (85.9%) were white. Regarding age, it ranged from 23 days to 93 years with an average of 54.8 years (SD ± 21.6) between both sexes. The average hospital stay is 45 days (SD ± 42), and the average time of onset of the lesion was 18 days (SD ± 21) after admission. A total of 206 patients (91%) had some kind of comorbidity. Among the clinics / diagnosis it was observed that there was a predominance between trauma, neurological and pulmonary pathologies, with 27.30%, 26.00% and 23.80% respectively. The number of lesions per patient ranged from 1 to 5 lesions with a mean of 1.19. About 47.14% of these lesions were in the sacral region and 32.60% of all lesions were described as stage 1. Regarding the outcome of the cases, 89 patients (39%) died. Conclusion: Knowledge of the institutional reality provides the professional with scientific basis for decision making. Evidence-based practices are increasingly taking over care spaces, contributing to the improvement of techniques that directly reflect the good prognosis of the patients to whom they are applied.

Keywords: Pressure Injury; Epidemiology; Nursing


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Referências


National Pressure Ulcer Advisory Panel. National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP) announces a change in terminology from pressure ulcer to pressure injury and updates the stages of pressure injury, 2016. Disponível em: https://www.npuap.org/national-pressure-ulcer-advisory-panel-npuap-announces-a-change-in-terminology-from-pressure-ulcer-to-pressure-injury-and-updates-the-stages-of-pressure-injury/

Mendonça, PK et al. Prevenção de Lesão por Pressão: ações prescritas por enfermeiros de centros de terapia intensiva. Texto & Contexto Enfermagem, 2018. 27(4): 2-10. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/0104-07072018004610017.

Moore, ZE; Cowman, S. Repositioning for treating pressure ulcers. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2015. Disponível em: https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD006898.pub4/epdf/full

Palagi, S; Severo, IM, Menegon DB; Lucena AF. Laser therapy in pressure ulcers: evaluation by the Pressure Ulcer Scale for Healing and Nursing Outcomes Classification. Rev Esc Enferm USP, 2015. 49(5):826-833. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/S0080-623420150000500017

Petz, FFC,et al. Úlcera por pressão em unidade de terapia intensiva: estudo epidemiológico. Revista de Enfermagem, 2017. 11(1); 287-293. DOI: 10.5205/reuol.7995-69931-4-SM.1101sup201706.

Otto, C et. al. Fatores de Risco para o desenvolvimento de Lesão Por Pressão em pacientes críticos. Enfermagem em Foco, 2018. 10(1); 07-11. Disponível em: http://revista.cofen.gov.br/index.php/enfermagem/article/view/1323

Jiang, Qet al. The incidence, risk factors and characteristics of pressure ulcers in hospitalized patients in China. International journal of clinical and experimental pathology, 2017. 7(5):2587–2594. ISSN:1936-2625/IJCEP1402017

National Pressure Ulcer Advisory Panel. Pressure Ulcer Stages Revised. Washington, 2016. Disponível em: https://www.npuap.org

Moraes JT et. al. Conceito e classificação de lesão por pressão: atualização do National Pressure Ulcer Advisory Panel. RECOM. 2016.6(2); 2292-306. DOI: http://dx.doi.org/10.19175/recom.v6i2.1423

Mendonça ASGB, Rocha ACS, Fernandes TG. Perfil epidemiológico e clínico de pacientes internados com lesão por pressão em hospital de referência no Amazonas. Revista de Epidemiologia e Controle de Infecção, 2018. 8(3); 253-260. DOI: http://dx.doi.org/10.17058/reci.v8i3.11857

Galvão NS, Lopes ND, Oliveira APP. Aspectos epidemiológicos e clínicos de pacientes com úlcera por pressão internados em uma instituição hospitalar. Rev. da Associação Brasileira de Estomaterapia, Ostomias, Feridas e Incontinências, 2015. Disponível em: https://www.revistaestima.com.br/index.php/estima/article/view/106

Araújo TM, Araújo MFM, Caetano JA. Comparação de escalas de avaliação de risco para úlcera por pressão em pacientes em estado crítico. Acta Paulista de Enfermagem, 2011. 24(5):695-700. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/s0103-21002011000500016

DATASUS. Brasil, 2011. Sistema de informações hospitalares. Disponível em: www.datasus.gov.br.

Rufino GP et al. Avaliação de fatores determinantes do tempo de internação em clínica médica. Ver Bras Clin Med, 2012. Disponível em: http://www.sbcm.org.br/revistas/RBCM/RBCM-2012-04.pdf#page=26

Araujo GL, Whitaker IY. Morbidade hospitalar de motociclistas acidentados: fatores associados ao tempo de internação. Acta Paulista de Enfermagem, 2016. 9(2):178-84. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/1982-0194201600025

Palagi S, Severo IM, Menegon DB, Lucena AF. Laser therapy in pressure ulcers: evaluation by the Pressure Ulcer Scale for Healing and Nursing Outcomes Classification. Rev Esc Enferm USP, 2015; 49(5):826-833. DOI: 10.1590/S0080-623420150000500017.

Santos ACM. Perfil epidemiológico de pacientes com lesão por pressão estágios III e IV. 2018. 62 f. TCC (Graduação) - Curso de Enfermagem, Enfermagem, Universidade Federal do Maranhão, 2018. Disponível em: https://monografias.ufma.br/jspui/handle/123456789/2053

Girard R et al. The impact of patient positioning on pressure ulcers in patients with severe ARDS: results from a multi centre randomised controlled trial on prone positioning. Intensive Care Medicine. 40:397–403. DOI: http://dx.doi.org/10.1007/s00134-013-3188-1

Moreira IA et al. Conhecimento dos profissionais de saúde sobre eventos adversos em unidade de terapia intensiva. Revista Enfermagem. 23(4):461-7. DOI: http://dx.doi.org/10.12957/reuerj.2015.5158

Candaten AE, Vieira YB, Barcellos RA. Incidência de Lesões Por Pressão em Pacientes Internados em Unidades de Terapia Intensiva. Rev. UNINGÁ, 2019. Disponível em: http://revista.uninga.br/index.php/uninga/article/view/1455/1899.

Silva MLN. et al. Úlcera por pressão em unidade de terapia intensiva: análise da incidência e lesões instaladas. Rev Rene, 2013; 14(5):938-44. Disponível em: http://www.periodicos.ufc.br/rene/article/view/3623/2865




DOI: http://dx.doi.org/10.23973/ras.77.189

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